Продление больничного листа (листка нетрудоспособности) – у терапевта, если не болеешь, при осложненных родах

Какой бы важной и срочной ни была работа, иногда все же приходится пропускать ее по состоянию здоровья. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше вылечиться полностью, соблюдая предписанный врачом режим.

Для этого нужно получить больничный лист, подтверждающий право сотрудника не явиться на работу. В общем случае больничный выдают не более, чем на 15 дней, считая день обращения к врачу.

Листок временной нетрудоспособности можно получить:

  • в медицинском учреждении по месту жительства;
  • в любой другой больнице, обслуживающей работника по договору медицинского страхования.

После выздоровления больничный необходимо закрыть, получив печать врача в поликлинике.

Но бывают ситуации, когда болезнь не проходит за установленный законом срок.

В каких случаях возможно увеличение длительности?

Продлить больничный можно по решению врача или врачебной комиссии.

В целом, все случаи продления листа временной нетрудоспособности можно разделить на две группы:

  • продление больничного при заболеваниях;
  • при осложнениях во время беременности и родов.

Рассмотрим подробнее вариант увеличения длительности больничного листа при различных заболеваниях.

Ситуация Оформление больничного листа Продление больничного листа
Амбулаторное лечение (больной сам посещает поликлинику или вызывает медработника на дом) Врач выдает больничный на 15 дней Доктор не может единолично продлить больничный на срок до 30-ти дней;
Комиссия продляет на срок до 10-ти месяцев.
Стационарное лечение (пациент лежит в больнице) Врач оформляет больничный на все время нахождения больного в стационаре Если после выписки из стационара требуется еще лечение, то больничный продляют на 10 дней.
Лечение у зубного врача или фельдшера Врач выдает больничный на 10 дней По решению лечащего врача продление возможно до 10-ти дней, по решению комиссии – до 12-ти месяцев
Лечение в частной клинике Врач может оформить больничный до 10 дней В частной клинике продление возможно до 30-ти дней. Если на лечение требуется больше времени, придется обратиться к врачебной комиссии по месту жительства.

Беременность и роды

Закон охраняет права женщин и учитывает все сложности со здоровьем матери и ребенка, которые возникают после родов.

В большинстве случаев больничный оформляется на сроке в 30 недель на срок в 140 календарных дней. Получается, 70 дней больничный до родов и столько же после.

Продляется больничный для рожениц в следующих случаях:

  • осложненные роды (плюс 16 дней);
  • во время родов выявлена многоплодная беременность (двое детей – плюс 16 дней, трое и больше – плюс 40 дней);
  • роды произошли преждевременно на сроке от 28-ми до 30-ти недель (156 дней вместо 140);
  • роды сопровождались тяжелой формой нефропатии, преэклампсии или эклампсии (плюс 16 дней);
  • применение кесарева сечения (плюс 16 дней);
  • роженица имеет заболевания сердца и сосудов и другие хронические заболевания (плюс 16 дней);
  • роды после экстракорпорального оплодотворения (плюс 16 дней).

Если имело место прерывание беременности на сроке до 27-ми недель, рождение мертвого ребенка или смерть ребенка в течение первых шести дней жизни, то женщине предоставляется больничный не менее, чем на три дня.

Как осуществляется оплата больничного по беременности?

При расчете оплаты больничного для роженицы учитываются следующие факторы:

  • доход женщины за последние два календарных года;
  • количество дней, проведенных на больничном;
  • минимальная сумма средней заработной платы, установленная законом.

Пример:

Марина работает на предприятии начиная с сентября 2012-го года. В декабре 2020-го года она уходит в декрет. Больничный лист Марине выписали с 25-го декабря на 140 дней, сотрудница решила доработать до конца года и заявление на отпуск по беременности и родам написала с 1-го января 2020-го года.

При расчете учитывается доход Марины за 2013-й и 2020-й год:

  • в 2013-ом году она заработала 600 тысяч рублей, что превысило максимум (568 тысяч рублей);
  • в 2020-ом – 700 тысяч рублей, что тоже больше лимита (624 тысячи рублей).

За эти два года Марина брала больничный на 45 дней.

Дневной заработок рассчитывается так: (580 000+ 624 000) : (730-45) = 1740,15 рублей.

Полученная сумма снова превысила верхний предел (1632,88 рублей). Так как по факту Марина ушла в декрет с 1-го января, работодатель оплатит ей 1631,88 * (140-7) = 217 тысячи 173 рубля.

Сколько раз можно продлять листок нетрудоспособности?

В первый раз больничный может продлить врач единолично.

Каждый последующий раз лечение продлевается по решению комиссии врачей, назначенной руководителем медицинского учреждения по месту жительства или прописки пациента.

Максимум – на 10 месяцев, при этом продление больничного листа врачебной комиссией возможно не чаще чем через 15 календарных дней.

Выделяются особые случаи, при которых возможно продление больничного на 12 месяцев:

  • при заболевании туберкулёзом;
  • при серьезной травме;
  • после хирургической операции.

Часто задаваемые вопросы

Может ли другой врач продлить документ?

Если работник открывал больничный лист у профильного врача, продлить лечение он может и у терапевта.

Для этого необходимо с открытым листком обратиться в учреждение, где планируется продолжить лечение.

Можно ли продлить, если не болеешь?

Нет, нельзя.

Более того, сейчас многие поликлиники ведут особые черные списки, в которые попадают недобросовестные работники, обманом берущие один больничный за другим.

Другое дело, если нужно сидеть дома на больничном по уходу за  больным ребенком.

Тогда больничный по уходу за ребенком выдадут:

  • если ребенок младше семи лет, то на полное время его лечения;
  • если ребенку от семи до пятнадцати лет, то не более, чем на 15 дней;
  • если ребенок имеет инвалидность, то больничный дается на все время лечения;
  • если ребенок старше пятнадцати лет, то больничный родителю дадут не более 3-х дней, а комиссия может продлить его максимум на 7 дней.

Можно ли взять при простуде?

Можно. Квалифицированные врачи советуют уходить на больничный при самых первых признаках болезни.

Это уменьшит риск возникновения осложнений и заражения других сотрудников.

По закону врач не может отказать в оформлении больничного, если признаки простуды действительно есть.

Как осуществляется оплата?

Схема оплаты работодателем больничного такова: первые три дня болезни оплачиваются в полном размере ЗП, а оплата последующих дней зависит от стажа работника и его среднего дохода за два года.

Так:

  • если стаж меньше пяти лет, то на больничном оплачивается 60% от ЗП;
  • если стаж от пяти до восьми лет – 80%;
  • старожилы компании, проработавшие более восьми лет в одном месте, получают полную оплату больничного.

Дополнительные дни продленного больничного оплачиваются так же, как и основные.

Кто принимает решение о продлении?

Решение об увеличении срока больничного выносит врачебная комиссия, собранная руководителем медучреждения.

Специалисты в составе комиссии должны провести экспертизу о временной нетрудоспособности и принять решение о закрытии либо продлении срока листа о нетрудоспособности.

В составе самой комиссии входят врачи, имеющие действующую лицензию на осуществление врачебной деятельности и проходившие обучение проведению экспертизы о временной нетрудоспособности.

Задачей комиссии стоит комплексно оценить состояние здоровья человека, разработать рекомендации для дальнейшего лечения, и, если трудовой и клинический прогноз благоприятен, вынести решение об увеличении срока больничного.

При увеличенном сроке больничного нужно показываться врачу каждые 15 дней.

В том случае, если комиссия пришла к выводу, что состояние здоровья пациента крайне плохое, она может направить его на медико-социальную экспертизу.

Там ему могут назначить инвалидность.

Права работника четко прописаны в законе.

Гражданин РФ имеет право на получение оплачиваемого больничного и его продления, если он в таковом нуждается.

Однако недобросовестные работодатели часто вынуждают подчиненных «переносить болезнь на ногах», чтобы не оплачивать им больничный.

Этот подход абсолютно неправильный, нужно помнить, что собственное здоровье важнее незаконных требований начальника.